The headache is a painful disorder with head and is the most common pain syndrome ("headache").
The headaches are divided into primitive and secondary . In primary headaches there is no underlying disease.
The headaches are called secondary when in fact represent the manifestation of another problem. They can be: * Post-traumatic
* * Vascular Inflammatory Infectious
* * * From Tumor
intracranial hypertension
* From intracranial hypotension
analyze in greater detail the primitive forms .
This category may include headache, chronic paroxysmal headache, cluster headache, tension headache, migraine ophthalmoplegic.
These types of headaches are also called vasomotor because, in general the underlying mechanism is related to a vasodilation of major extracranial arteries (such as the temporal artery which runs in front of the ear).
L’ emicrania è un tipo di cefalea che colpisce una metà del cranio ed è caratterizzata da un intenso dolore pulsante. È ereditaria ed interessa prevalentemente le donne.
L’attacco emicranico può in alcuni casi essere preceduto da manifestazioni che costituiscono l’aura emicranica. Tali sintomi possono essere disturbi della vista o formicolii agli arti.
Nelle forme senza aura il dolore comincia senza preavviso.
L’attacco emicranico può avere una durata variabile da 3 a 70 ore a cui si associano sintomi cosiddetti vegetativi come nausea, vomito, fotofobia (il soggetto deve restare al buio poiché la luce accentua il dolore) e fastidio per i suoni.
Nell’ emicrania parossistica , anch’essa a prevalenza femminile, gli attacchi sono in genere di breve durata ma possono ripetersi più volte nel corso della giornata.
La cefalea a grappolo è estremamente dolorosa. Si manifesta a fasi. Periodi attivi (grappoli) si alternano a periodi di remissione. Da qui il termine di cefalea a grappolo.
Colpisce soprattutto gli uomini oltre i 40 anni ed è caratterizzata da dolore intenso, bruciante, localizzato nella zona orbitale con lacrimazione, sensibilità alla luce, congestione nasale. Il dolore viene definito come “una pugnalata nell’occhio”. Possono anche essere presenti sudorazione frontale, arrossamento. The subject of the attack can not sit still, wriggles. It can also occur at night causing the sudden awakening of the patient. While migraine
the subject finds some relief lying in bed in the dark, in cluster headaches often lying is impossible. The
tension headache is caused by the contraction of neck muscles and is generally associated with stress, tension or anxiety. The pain is continuous, not pulsating as migraine and may affect the whole head. It is often described as a helmet, shaking his head.
L ' ophthalmoplegic migraine is a rare form. Typically occurs una volta l'anno e può durare 3-4 giorni. Il dolore è pulsante e può colpire entrambi i lati della testa. Possono essere presenti nausea ed oftalmoplegia (cioè paralisi dei muscoli oculari con conseguente visione sdoppiata).
La diagnosi si basa essenzialmente sulle caratteristiche cliniche. In alcuni casi possono essere richiesti un Elettroencefalogramma (esistono infatti forme di emicrania-epilessia), una Risonanza Magnetica dell’encefalo (per escludere la presenza di lesioni tumorali o non) ed esami ematici per escludere forme infiammatorie come le arteriti.
In queste forme di cefalea cosiddette vasomotorie è in genere controindicata l’assunzione di farmaci antinfiammatori (aspirina, nimesulide, ibuprofen, etc.). relieve the pain because even if they have a tendency to become chronic headache.
Generally the principle of treatment of migraine is type estimate. That is, they prescribe medicines to take for a certain period of time (up to 6 months or more) with the gradual reduction of the intensity and frequency of seizures and can even get to the disappearance.
Patients who start preventive treatment should not take anti-inflammatory. During migraine attacks may be given medicines that contain a derivative of caffeine to be taken when the attack is about to begin.
In the case of cluster headache il soggetto può trovare giovamento con l’inalazione di ossigeno puro per 10-15 minuti.
I principali farmaci utilizzati nel trattamento preventivo sono i betabloccanti e l’ergotamina. Vi sono comunque anche altre classi di farmaci che si possono utilizzare a secondo del giudizio del neurologo.
Un aspetto fondamentale da tenere presente per liberarsi definitivamente da tale sofferenza è la precisa e corretta assunzione della terapia tenendo presente che il trattamento può durare anche mesi. Quindi occorre una forte determinazione e decisione.
Soprattutto nei primi tempi il soggetto può sentirsi scoraggiato perché, nonostante l’assunzione dei farmaci, gli attacchi continuano. Questo perché treatment works for a long time, gradually reducing the intensity and frequency of episodes. It must also be great endurance during painful crises resisting the temptation to take an anti-inflammatory.
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